GEMINACIÓN


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GEMINACIÓN

La geminación es más frecuente en los dientes anteriores, aunque también puede afectar a premolares y molares. La morfología de los dientes geminados va a depender de las características del supernumerario, pues el diente que no lo es presenta una morfología normal, si exceptuamos las alteraciones típicas de la unión: suele aparecer un surco de profundidad variable que se continua o no en la raíz, y que indica el trazo de la adhesión entre ambos gérmenes .

 La radiología es necesaria para delimitar los estratos involucrados en la fusión/geminación, y si ésta es total o coronaria. Generalmente el supernumerario fusionado suele proceder del germen del diente al que está unido. También puede provenir de un germen independiente, siguiendo un mecanismo de unión parecido al que se produce en la fusión. En este caso la razón de la unión hemos de buscarla en la ausencia del septum óseo entre ambos gérmenes . 
La etiología no está clara. Se han descrito como posibles causas determinados factores ambientales, traumas, déficit vitamínicos, enfermedades sistémicas, así como una cierta predisposición genética . Si esta última idea fuera cierta, la geminación dental respondería a una herencia recesiva autosómica o dominante con muy poca penetración. 
Ocurre más en la dentición temporal (0,5% de prevalencia en niños) que en la dentición permanente (0,1% de prevalencia en adultos) . La frecuencia de los casos de geminación bilateral es del 0,02% en la primera y segunda dentición . 
La geminación dental no se ha relacionado con niveles de caries, enfermedad periodontal o maloclusión distintos a los de la población que no la presenta. Tampoco se ha relacionado con alteraciones eruptivas, ni con hiperodoncia o hipodoncia en la dentición permanente. Con respecto a su frecuencia de aparición en las distintas razas, es más frecuente su hallazgo en la raza mongoloide (5%) que en la caucásica.

Referencia: http://www.medicinaoral.com/pubmed/medoralv7_i3_p231.pdf

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